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家长来信：
    我的女儿7岁时在儿童医院青春期门诊被诊断为性早熟。当时她身高是132厘米，骨龄则相当于1()岁；当时我没有特别注意，认为这也不是什么大病，不需要治疗。没想到，一年后仅有8岁的女儿再一次去做检查，竟然发现乳房相当于12 -13岁的女孩乳房发育水平，孩子的骨龄已相当于12.5岁，也就是说短短的一年中孩子的骨龄偷着长了2.5年。现在，我很紧张，孩子过早发育会带来很多问题，我该怎么办呢？
答疑
金星明教授（上海儿童医学中）
  什么是儿童性早熟？
  儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育。一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮：男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育称为性早熟。
  如何判断孩子出现性早熟？
  1、女孩：主要是观察孩子有无出现乳房发育，是否有乳房肿大或（和）乳房触痛，内裤有无出现分泌物，部分孩子可先出现阴毛。
  2、男孩：观察有无出现阴毛，阴茎有无出现变长变粗。
  性早熟儿童需要做啊些检查？
  1、骨龄：判断骨龄是否提前，并预测成年身高。
  2、性激素水平：一般检查性激素六项。
    3、B超：检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小（或男孩睾丸大小），判断性发育状况：还需要检查肾上腺功能或B超。
    4、垂体磁共振(MRI)：由于垂体是内分泌的中枢系统，特别对怀疑中枢性性早熟者，需要检查。
  5、部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素( HCG)，以排除生殖细胞瘤等：另外还需检查血甲状腺素水平（甲低时可引起性早熟）。
  6、对于考虑真性（中枢性）性早熟可能性较大者，需要检查LHRH激发试验（简称性激素激发试验），它判断是真性或假性性早熟。
  性早熟产生的原因？
  1、生长发育加速：由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用，儿童生长和发育出现了加速趋势，因而导致性发育提前及性早熟者增多。
    2、环境类激素作祟：近年来国外有大量文献报告：洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可在自然界产生一系列类激素污染物。
    3、盲目进补：性早熟与太讲究进补有关。有些家长不分析儿童厌食的真正原因，盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。殊不知，一般能够增加食欲的保健品常常
含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中激素水平上升，进而导致性早熟。
    4、受某些疾病（如颅内肿瘤、遗传等因素）的影响：家长们要注意观察儿童的发育情况，特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育。一旦发现孩子过早出现第二性征，应该及时到内分泌科检查诊治，以免病情发展。
    5、社会环境的影响：现在社会上的各种传播媒体，如电视、电影、报章、杂志等内容中，与性有关的内容比以前显著增多。儿童耳濡目染，不自主地被潜移默化，他们比上一代人普遍“开化”得早。由于人的大脑皮层与下丘脑之间存在丰富的神经联系，所以这会造成下丘脑一垂体一性腺轴的启动相应提前。
 

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