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四、小朱同学的心理辅导过程
    咨询分三个阶段：
    （一）准备阶段：建立关系、咨询、诊断评估（第1~2次咨询）。
    第一次：了解小朱咨询意愿，建立咨询关系，根据小朱实际情况，建议书面报告成长经历和主要咨询问题。
    第二次：阅读小朱书面材料，了解基本情况后营造轻松的气氛，带领小朱学习放松技巧，并在轻松的气氛中采用摄入性谈话，明确求助问题，协商咨询方案。此次小朱表情较为放松，能用简单的句子回答我的提问。我要求小朱回去练习放松，并在心情紧张的时候应用。
  （二）心理辅导阶段：（第3~7次咨询）。
    第三次：询问小朱放松训练的情况，给小朱讲解系统脱敏治疗的基本原理，请小朱想象一个在班级中发表演讲的场景。要求他对这个事情，按看到演讲活动的通知、构划演讲思路、自言自语、自己面对镜子演讲、在宿舍演讲、在班级小组中演讲、站在座位上演讲、走到讲台上演讲分别指定焦虑分数，构成了一个焦虑等级表，0代表全放松，100代表高度焦虑。评价这种级差的均匀程度并请小朱本人在各等级之间增减刺激事件，使定量恰到好处。
    放松练习：让小朱闭上眼晴具体、清晰地想象自己对着镜子开始演讲的画面。当其感到紧张时停顿下来进行放松。此次练习到在班级小组中演讲结束。布置家庭作业，要求小朱回宿舍和每个同学打一声招呼，并写感受日记，记录宿舍同学的反映以及自己的感受。（为配合治疗，我私下通知其宿舍中的个别成员积极反馈小朱的行为。）
    第四次：检查小朱作业，鼓励和强化小朱积极的情绪体验。继续进行系统脱敏治疗，进行到上讲台演讲后，其紧张焦虑程度已降低到70分。在征得小朱同意的情况下，我安排小朱在咨询时间外，参加一次集体的青年志愿者献爱心活动，检验他系统脱敏治疗效果，增加他服务他人后的积极情绪体验。（我私下示意小朱的班长带领小朱参与活动，并做行为示范。）
    第五次：（隔周后来访）讯问参加青年志愿者活动情况，鼓励小朱积极配合的行为，肯定他能够较顺利地与我进行语言交流，并且顺利地参加社会活动的效果。介绍阿伦·贝克的认知疗法理论，第一次讨论“人是一个危险的标志”的信念，引导小朱回忆在他的成长过程中所接触的主要的“人”，以及这些“人”在他成长过程中所发挥的作用。通过提问、自
我审查，使小朱观察那些给他带来威胁的孩子的情况以及他所忽略的父母、老师在对待他的问题上的态度。引导小朱进行体验和反省。给小朱布置挖掘和识别自己“自动性思维”的认知作业。
    第六次：介绍情绪ABC理论，帮其识别“听到的都是别人的嘲笑声”，“上课我怕坐在前面挡着别人”的不合理信念。同时要求他具体写出：在什么样的情况下，什么样的人是危险的，反驳自己“人是一个危险的标志”的信念。小朱有所领悟。我鼓励他在我的一次课上坐在前排，并在课后检验自己的假设“我会挡着别人”的想法是否正确。要求他继续完成
放松训练和认知作业。
  第七次：小禾表情明j辁徽，目光和我交流的次数在增加。并和我讨论精神分析法，分析自己“怕人”和“不敢说话”是“潜意识中对强者的恐惧”。我祝贺小朱较高的领悟能力和善于学习、思考的能力。共同探讨以前克服不了的问题为何现在能克服？如何保持良好的状况？暗示问题已得到解决，咨询关系即将结束。布置总结认知调整的收获和体会作业。
    （三）巩固与结束阶段：（第8—9次咨询）。
  第八次：在讨论个人成长的收获时，小朱对于今后的学业问题提出咨询。我肯定他在走出初中学业困境，升入高中，考入大学的经历中自身有许多成功的经验可以借鉴，可以借助以往的成功经验解决目前的问题。并探讨以往克服困难，提高学习成绩的方法，明确表达他需要凭借自己的意志力，解决不能回避的问题。
  第九次：总结近三个月的咨询情况，请小朱自我评估咨询效果。鼓励他相信自己的智慧、能力和意志力，学会用自己的力量创造自己的未来。结束咨询时我主动拥抱了一下小朱，明显感觉到他很放松。’
    五、走出困扰的小朱同学
    咨询结束后不久，小朱参加了学生心理协会，同协会成员一起宣传心理健康知识，参与公益活动。小朱说目前他自我感觉还好，出入公共场所害怕的感觉很少发生，能运用一些放松的方式控翩自己的紧张情绪，学习状况有所改善。让我们为小朱同学能重新融入到集体中祝福吧!
 
 

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