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 第六单元提出心理评估报告
一．学习目标
二，工作程序
    （一）临床资料的核实
一般使用调查法（访问求助者的父母、朋友、同事等等。）
（二）评估求助者的心理、生理及社会功能状态
（三）导致心理问题的原因的分析   
综合以上三项的内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因。写出分析评估报告。工作程序 二级心理诊断技能
    第一节鉴别诊断
第一单元与神经症相关的鉴别诊断
1．神经症的临床评定方法。

心理冲突的常形的特点（心理问题性质）	心理冲突的变形的特点（神经症性质）
与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件	与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是 生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得 为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难  以理解
有明显的道德性质	个带明显的道德色彩

 

神经症评分标准	'分	2分	3分
病程	小于3个月	3个月-1年	1年以上
精神痛苦程度	可以主动摆脱	靠别人帮助或处境的改变才能摆脱	几乎无法摆脱
社会功能	轻微妨碍	工作交往显著降	不能工作学习 完全回避社交
总分4～5分：可疑神经症总分>=6分：神经症（病程>3个月）

2．神经症与器质性病的鉴别。
    3．神经症与人格障碍。
  ★区分不同类型的神经症
    CCMD对于神经症的描述
    1．是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。
    2．有一定人格基础，起病常受心理社会因素影响。
    3．症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力。
    4．自知力完整或基本完整，病程多迁延。

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