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 第二单元识别重性精神病
    ICD-10中常见精神和行为障碍的诊断
  女双相情感障碍-F31
  六抑郁症-F32#
    主诉：患者最初可能表现出一个或更多的躯体症状（疲乏，疼痛）。进一步的询问会发现抑郁或兴趣的丧失。
   有时易激惹是主要的问题。    某些群体是高危人群 诊断要点：心境低落或悲伤    兴趣或快感缺失
  ★系列相关症状经常出现：
    1．睡眠紊乱。
    2．自罪或丧失自信。
    3．疲乏或精力减退或性欲减退。
    4．激越或运动、言语迟缓。
    5．食欲紊乱。
    6．自杀观念或行为。
    7．注意集中困难。
    8．焦虑或精神紧张症状也经常出现。
  ★鉴别诊断
    1．如果存在幻觉或妄想，参见急性精神病性障碍-F23中这些问题的治疗。考虑会诊治疗问题。
    2．如果患者有躁狂发作史，参见双相情感障碍-E3l。
    3．如果存在严重的酒精或药物使用，参见酒精使用障碍-Fl0和药物所致障碍-Fll#。
  4．某些药物可能产生抑郁症状。
    ◆混合性焦虑抑郁障碍-F41.2
    ◆适应障碍-F43.2
    主诉：患者感到不能承受生活的重压或难以应付。
  可能存在与应激有关的躯体症状诸如失眠、头痛、腹痛、胸痛和心悸。
  

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