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一般资料:求助者,女性,20岁,大学三年级学生。
案例介绍:求助者从大一第二学期开始,每到考试就紧张焦虑,就会想:“又要考试了,要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学?家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近,她的情绪一天比一天紧张,甚至想到考试的场景,就会心跳加快,浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。求助者晚上入睡困难,有时半夜突然醒来,再也睡不着,只能睁着眼睛等到天亮,有时感觉不到饿,看什么都没胃口,吃什么都不香。受这种情绪困扰,无法正常复习,注意力不集中、记忆力下降、厌学,感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白,或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苦,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况: 求助者从小成绩就好,家长对其期望很高,特别关心她的学业,而她自小也比较懂事,对自己要求很严格,自尊心较强,容不得失败。进入大学后,由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化,求助者觉得学习较以前吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力变大,精神紧张。
多选:18、该求助者的躯体症状主要有( )。
(A)心慌 (B)失眠 (C)憋气 (D)头痛
单选:19、该求助者最主要的情绪症状是( )。
(A)抑郁 (B)恐怖 (C)焦虑 (D)强迫
单选:20、该求助者的心理问题主要是( )。
(A)成绩下降 (B)注意力不集中 (C)内心冲突 (D)记忆力下降
单选:21、对该求助者的诊断最可能是( )。
(A)恐怖性神经症 (B)疑病性神经症 (C)焦虑性神经症 (D)强迫性神经症
如果总分为3,可以认为不够诊断为神经症;
如果总分为4—5分为可疑病例,需进一步观察确诊;
单选:22、按照许又新教授关于神经症病程的评分,该求助者应评( )。
(A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分
多选:23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有( )。
(A)家长期望很高 (B)从小自尊心强 (C)存在错误观念 (D)负性自动想法
多选:24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有( )。
(A)自我要求严格 (B)考试连连失利 (C)缺乏有效帮助 (D)家长期望很高
多选:25、对于该求助者,可以使用的咨询方法有( )。
(A)合理情绪方法 (B)模仿疗法 (C)系统脱敏疗法 (D)厌恶疗法
单选:26、本案例中,最合理的咨询目标是( )。
(A)考取全系第一 (B)认可成绩不合格 (C)减轻考试焦虑 (D)保证8小时睡眠
多选:27、在本案例中,若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师( )。
(A)不可轻信任何一方 (B)以临床观察为准(C)重新进行会谈测评 (D)以测量结果为准
多选:28、如对该求助者使用系统脱敏法,求助者想象的次数多少取决于不同的( )。
(A)求助者 (B)情境 (C)咨询师 (D)心境