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2.初级运动区
在中央前回,即布鲁德曼第4区,是人的躯体运动区。这些区域和人的躯体运动关系十分密切,能够支配和调节身体在空间中的位置、姿势和身体各部分的运动,受损会出现显著的运动障碍。运动区具有下述特征:(1)左右交叉支配躯体肌肉,头面部肌肉的支配是双侧性的;(2)投射呈上下倒置分布,中央前回最上部区域支配下肢肌肉运动,其余区域支配上肢肌肉运动,但面部肌肉的投射是正立的:(3)投射区域的面积大小与运动的精细程度有关,手部运动精细,它在运动区所占的面积也大(见图2-13右)。
3.言语区
人类由于劳动和社会交往,产生了语言和思维.在大脑皮层上,存在着言语代表区。对大多数人来说,言语区位于大脑左半球,言语区由许多脑区组成,损坏这些区域将引起各种失语症。主要的言语区有:(1)言语运动中枢,位于左半球额叶后下方,靠近外侧裂处,即布鲁德曼第44、45区,亦称布洛卡区,负责控制说话时舌和面肌的运动,受损后病人吐字困难+勉强说出的话也常有句法错误。这种病人还能写字,能够听懂别人的话,能够阅读。(2)言语听觉中枢,位于颞上回后方,接连角回的部位,称为威尔尼克区,它与口头语言的理解有关。损伤这个区域将导致听觉性失语症,病人说话无困难,但言语杂乱无章,没有任何意思。这种人听不懂别人的话,也不能重复他刚听到的句子。(3)言语视觉中枢,在顶枕叶交界处,损坏这个区域将出现书面语言理解障碍,病人看不懂文字材料,产生视觉失语症或失读症。(4)书写中枢。在人脑的额上回,损坏这一区域,病人将不会写字(见图2--14)。
近年来,脑功能成像研究证实大脑皮层言语区的存在。皮特森等人(S E Petersen)使用PET技术研究词语加工的脑活动。研究采用减法设计。要求被试:(1)“看词”,如。锤子”,不作任何反应;(2)“听词”,也不作反应;(3)“说词”,该过程包括单词感知和言语运动;(4)“产生动词”,如看到“锤子”,可以产生“敲打”等相关的词语。控制任务是要求被试注视一个“+”符号,以作为基线。结果发现,被试看单词引起左半球枕叶激活,听单词引起左半球颞叶激活,说单词引起左半球前额叶激活,产生动词引起左半球额下回和颞中回激活(见图2--15)。
无论是视觉还是听觉呈现,词语感知过程分别在相应的感觉通路的初级和次级皮层内独立完成。在“说词”任务中,两侧大脑的面部感觉、运动皮层以及辅助运动区的血流量增加;在词语联想中,左脑额下回(布鲁德曼第47区)以及两半球前扣带回血流量增加。这表明,语言的感觉和运动功能并不仅仅限于经典的布洛卡区和威尔尼克区,视觉皮层和听觉皮层,以及面部感觉和运动区皮层、前扣带回皮层都与言语功能有关,尤其需要注意的是,左脑前额叶在更复杂的言语联想中发挥重要作用。
脑成像研究还表明,词语工作记忆与左半球有关,涉及左半球顶叶后部皮层区和前额叶区(布洛卡区、前运动区以及辅助运动区),左半球布洛卡区和辅助运动区参与词语工作记忆的复述,左半球顶后区参与词语工作记忆的储存。当记忆负荷较重时,背外侧前额皮层(布鲁德曼第9、46区)激活,以便协调控制信息加工过程。