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关于心理咨询师咨询费用：付费方式及欠费
    在很多人的印象中，来访者付费的方式通常是程式化的：在每次咨询结束后付费。但当咨询师们围绕付费的方式展开细节时，他们发现付费方式其实千差万别，付费方式反映着来访者的金钱观、人格特质以及和咨询师的关系等。以下用团体案例辅导的形式展开对这个话
题的讨论。
  付费的各种方式及其背后动因
    “我们这次的主题是谈一谈来访者付费的方式。”督导宣告。
    大家相互对望了一下，有些困惑。有人说：“付费方式7不都是来访者每次咨询完了付费吗？难道还有什么不一样？”还有人回应说：“我在咨询机构做咨询，从来不用操心收
费的事情，收费是咨询中心的工作人员负责，在费用方面来访者不会和我发生直接关系，费用的处理方面非常简单。”
    咨询师H说：“如果我的来访者是做长程个案的，他们会提前付费，一次性付掉10次费用。”
    “这么好！为什么他们会这样做？”
    “一方面这是咨询机构的政策引导，如果来访者一次性预付10次费用，可以享受费用折扣。另一方面，我会和来访者介绍清楚：经过评估后，如果需要做长程咨询的，我会和他们商量一个具体的次数，比如说10次或20次，然后定期评估，决定是否继续、继续多少次。绝大多数来访者都会配合这样的程序。”
    “听上去不错，我回去也可以尝试。但我想了解，你遇到过什么困难吗？”
    “也会遇到一些特殊情况。如有一个预付费的来访者在费用还没有用完时就不来了，她的理由说是工作忙，但我知道，这也是一种阻抗。”
    “还有这样的事情？那你怎么办？”有人问。
    H说：“开始时我还打电话给当事人，约她的时间，鼓励她尽量坚持来咨询。但从她的反应中我感觉到，她没有来的意愿，但也完全没有提退钱的事情。她把钱预付了，但自己
又不来，似乎是在满足她的一种心理：她让我时时想着她。她用这种方式让咨询师不会忘记她。她似乎很怕别人忘记她、不关注她。但对于她用预付费这种方式操纵咨询师，我其实感觉并不好，所以我在打了几次电话后告诉她：我不会再给她打电话了，但她需要时可以打电话来预约我的时间。预约咨询师是当事人的责任。”
    督导说：“你有很强的反省力，察觉到来访者的操纵，并且和来访者进行了沟通，让对方清楚地知道你的想法，也让对方知道你随时欢迎她回来。这样的做法是恰当的。”
    咨询师I说：“我想分享一下我的经历。我的来访者也是预付费，但她的心态不同。她好像特别不能容忍自己欠别人钱。她刚开始来的时候，我们采取每次结清的方式，因为
那时处于评估阶段，不知道总体需要多少次咨询。后来确定做长程，我就建议她采用月结的方式，每次月底付费。付了几次之后，她跟我说想改为预付费，每次月底预付下个月
的费用。因为之前没有人这样提出过，所以当时我还愣了一下。出于尊重她的考虑，我带她去了收银那里商量具体的操作，收银也是第一次遇到，反过来劝她：‘你预付的话，万一咨询次数有变化，到月底还存在多退少补的情况，不如你月底直接咨询几次就付几次。’但她说：‘这样等于我从月初就欠着你们的钱，我不想欠别人的钱。有一次我月底有事来不了，但因为想着要付费，所以还专门过来付了一次费。不如我提前预付在这里。’收银只好给她破例。我们还没有机会触及她为什么对欠钱这么敏感，但我察觉到她有过于严苛的超我，她的超我是方方正正、有棱有角的，几乎没有任何弹性。”
    J这时开口了：“我也想说说我的一位来访者付费时的状态：她一定把钱放在信封里递给我，而且递给我时一定不会直接说‘钱’这个字，而是用其他字替代。她也不能直接触摸钱，有一次需要找钱给她，当我把钱递给她时，她一脸嫌恶地接
过去，然后赶紧去洗手。她平时并没有对其他东西表现出这种洁癖，所以我知道这是对金钱本身的态度。我们从来没有讨论过她的这种表现，但我注意到她的这些行为，我想背后其实有值得探讨的部分。在时机合适的时候，我会和她探讨这个
话题。”
    K说：“你们都比我幸运啊！我遇到的一个来访者在第一次咨询结束时是把钱扔给我的，尽管只是扔到我桌上，没有扔到我脸上或身上，但他的行为真的激怒了我。我真是做了好几个深呼吸才克制住不朝他发火，而是严厉地跟他说他这样的行为是不恰当的。我后来反思了一下，在那天的咨询过程中，我没有任何地方激怒他。但他把现实关系带进了咨询中，他把我移情为他妻子，他每次就是这样对待他妻子的，所以他的妻子和他关系非常不好。他和
同事的关系也不好，他擅长让别人感到不舒服，非常自我中心，总想控制他人，但他似乎毫无察觉。”

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