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 一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。
    求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴有急躁和睡眠障碍2个月。
    案饲介绍：2个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”；等等。虽然认为想这些没必要，但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。
  【案饲解析】
  本案例是一例关于神经症性心理问题的案例。
  1.求助者没有幻觉妄想等精神病性症状，主动求医，有自知力，不属于精神病性问题；心理冲突在于反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”；等等。这些都是生活中鸡毛蒜皮的小事，不具有道德色彩，从这两点来判断属于变形冲突。
    2．冲突内容泛化。
    3．痛苦的情绪体验时间为2个月。
    4．工作、生活受到了影响，尚能坚持应对。
    5．求助者感觉苦恼，希望尽快解决，有自知力与主动求医的愿望。
    根据以上几点可以初步判断该求助者属于神经症性心理问题。
    求助者的情绪症状：担心洗东西不干净，害怕过街天桥，非常烦恼，脾气变得急躁（焦躁不安），遇到一点小事就爱发火（易激惹）。
    求助者的生理症状：感到疲惫，睡眠不好。
    求助者的主要症状：
    1．强迫洗涤：“虽然认为想这些没必要，但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。”
    2．回避行为：“走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。”
    3．焦躁不安：“因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。”

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