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二级心理咨询师案例分析十二(3)

文章来源:成都心理咨询师培训网   作 者:心理学爱好者   更新时间:2015-08-17 11:58
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 由多个临床量表组成的编码和模式更加具有临床稳定性,其中两点编码分析是常见的解释方法。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模)或65分(美国常模),并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表l(Hs)、量表2(D)、量表3 (Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5 (Mf)及量表O(Si) -般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。
该求助者的测验结果最高分为D量表78分,次高分为Hs量表71分,由于它们分别排列在临床量表的第二个和第一个,所以编码类型为12/21编码。出现这种剖面图的患者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪。这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。第三高分为Hy量表65分,次高分71与第三高分65相差6个T分,因此该测验结果两点编码属于12/21的突出编码。
在临床量表剖析图上,若以量表5 (Mf)为垂直中线,则经常可以遇到下面两种情况:其一,量表l、2、3明显升高,达到65以上,而精神病性量表的分数相对低些,称为神经症性剖图;其二,量表6、7和9依次逐渐升高达到65以上,而神经症性量表相对低些,称为精神病性剖图。该测验结果量表1、2、3相对于精神病性量表明显升高,因此是神经症性剖图。神经质性剖图的规律为A类神经症为1>3>2;B类神经症1>2>3;C类神经症2>1>3;D类神经症3>2>l。根据该测验结果可以判断,是属于C类神经症剖图。

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