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【人物出场】    小D来咨询时已经服用了四年的抗抑郁药物，虽然按照《新精卫法》，心理咨询师无法为精神疾病患者提供心理治疗，但小D希望通过谈话帮助自己进一步改进。签，署协议之后在我这里进行了半个学期的谈话，每周一次，每次一个小时。小D是个看上去挺阳光，经常露出笑容的姑娘，她今年大二，四年前读高三时情绪崩溃，觉得生活毫无意义，情绪低落，在当地精卫中心确诊为抑郁症，后一直服药，延期两年后考上了大学。小D来我这里的时候自己说已经好转了很多，能够正常完成学业，但依然觉得找不到意义，只是为了家人活着，有时会陷入崩溃性的情绪中，独自在宿舍里哭上一天。
【保持谈话就好了】  
 自从和小D签署协议保持谈话之后，每周我都能见到这个看上去挺阳光的姑娘，她总是热情地和我、和助理、和每个见到的人打招呼。但是，一旦她坐在咨询室里，她整个人就沉闷下来，有时干脆半睡在沙发上，她说：“我什么也不想说，什么也不想动。”有时，小D也会和我说一些学校里发生的事情。关于她的学业，宿舍关系以及准备安排的实习，她的成绩跟得上，看上去和大家相处得不错，甚至周围同学都不知道她一直在服用抗抑郁药物。就这样，小D每周来一次，和我说说上周发生的事情，有时干脆闭上眼睛躺一会，虽然学业让她有很多担心焦虑，但她的成绩还慢慢上升了一些。   
第六次咨询的时候，我问小D;“小D，你已经来了快两个月了，似乎和我保持这样的谈话让你安心，不过，有时我觉得我们似乎就停在这里了。"小D眨巴着眼晴问我：“这有什么不好吗？老师，我很喜欢每周来一次，的确让我安心很多。”
 “小D，关于你自己，你希望有什么改变吗？”“我能有什么改变，我是个病人，我是为父母活着的，要不是他们，我觉得读这个大学也没什么意思。”小D用手支着脑袋，好像脑袋很重很重的样子。“当你说，你是个病人的时候，好像放弃什么了。” 小D有点懒洋洋地说：“我早放弃了，高三时就放弃了。”  “可以讲讲看吗？你是怎么放弃的？”  “我觉得什么都没意思，如果我没放弃，我应该在耶鲁、普林斯顿、哈佛这样的学校里，我来这个学校就已经放弃了。"小D看上去没有什么表情，和她平时在别人面前挺阳光的样子截然不同。   
“听起来，如果没有这个抑郁症，你会去追求这些顶尖名校。" “嗯。"小D挺无所谓地嗯了一下，接着说，“我还是很低落，觉得自己毕业不了，接下来的计算机考试那么难，我此前玩电脑玩得少，根本比不上周围的同学。“小D，我们好像很快从这里跑开了，虽然在我听来，刚才你说的放弃自己是个挺重要的部分，但你好像没什么感觉。 “我不知道，我都习惯了。我爸妈要求我大学毕业，我也就这么点要求，我现在得了抑郁症，能毕业就不错了，没法要求太多。“现在，我体会到你有些难过，又挺无助的。”  小D低下头，似乎沉浸在自己的感觉里。“小D，我想问你个有点奇怪的问题，抑郁症如果是个东西的话，那对你来说它会是什么？”我比划着对小 D说： “是个东西？是什么？”小D睁大了眼睛，犹豫了一会说：“我不知道它是个什么东西，感觉不出来，但自从有了它，我的手脚好像都断了。”  
 “就像你现在这样吗？”我对半躺在沙发上的小D说。“嗯，差不多，就是手脚都断了，只能这样躺着，然后怎么样，就随便吧。”    “想把手脚接回去吗？”    “想。”小D立即说。    “真的想吗？”  
 小D看上去很确定地说：“当然啦，你说该怎么做？”
“小D，可以讲讲吗，假设现在有个神奇的魔法，你的手脚全部接回去了，你会开始做什么，7你接下来的一周会怎样过？”    小D很快回答道：“我不知道，没法想象，我已经习惯了。…   
“小D，你好像想都不愿意想。” “我没有不想，我只是根本想不出来，我现在是个病人，我能完成学业就不错了，如果手脚接回去，我不知道，也许我都不习惯了，我也不知道，感觉手脚很久没用了会不会退化？”小D笑着问我。  “手脚的功能从来没有消失过，只是太久不用，想想让人害怕，毕竟手脚一动就会受伤，有时还会犯错误，断了之后倒方便。"    小D若有所思地问我：“那还接得回去吗？”“你若愿意接，我陪伴你慢慢来。”  
 小D又在我这里进行了大概五六次的谈话，依然是每周一次，每次1个小时。她依然每周来和我说说自己发生的事，有时告诉我，我只是想来坐一会。每当我问到她想要有什么改变，如何才能接回手脚的时候，小D总是看上去很有兴趣，却充满了各种犹豫。后来，小D因为上课时间和咨询时间冲突，想要更换咨询时间，我有个可以安排的时段是早上，小D却告诉我自己早上实在起不来，因此中断了咨询。几个月后我收到小D的邮件，她说自己依然在服用抗抑郁药物，就那样，学业跟得上。
【心理老师的话】  
 小D虽然来做咨询，却以求安慰的方式在咨询室里与我达成了某种平衡，并没有太多的动力想要改变什么。其实小D的抑郁症就像她自己描述的那样，一方面让她断了手脚，好像什么也做不成了，处在无助和痛苦之中；另一方面也是她自己的选择，断了手脚显然给她带来了好处。小D自己也提到，如果不是这个“病”，她会更加努力，会去更好的学校，会成为更好的自己等等，但这其实只是个想象。抑郁症这个所谓的“病”帮助小D回避了自己的软肋一一“也许，我没有自己要求的那么完美”。可以说，是小D选择了躲在这个抑郁症后面，抑郁症也帮助她回避了成为自己的努力。也正因为如此，当我推动小D去面对那个真实的自己时，小D看上去很配合，却始终在逃避话题，甚至连最简单的想象都不敢想。   
这个咨询看上去并没有什么效果，我只是陪伴并安慰了一直在服用抗抑郁药物的小D，而小D也乐于服用药物，她安然在“抑郁症患者”这个身份里，咨询也就停在了这里。
 

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